潜山市医保局大力推进“五办”经办服务工作

为了有效满足参保人员需求，方便参保人员医保业务办理，潜山市医保局扎实推进党史学习教育，围绕群众“急难愁盼”问题，进一步提升服务效率和质量,以服务群众、方便群众为中心,积极挖掘潜力、整合资源,持续优化医疗保障业务办理流程，最大限度地方便群众办理医保业务, 创建“新医保·心服务”服务品牌，不断提高群众满意度。

一是参保缴费实现“掌上办”。2021年城乡居民参保筹资工作首次在全市范围实现“掌上办”，参保人可以通过皖事通、微信、支付宝APP以及银行客户端等方式，实现足不出户完成城乡居民医疗保险参保缴费。截至2月28日，全市城乡居民医疗保险参保人数 51万余人。

二是看病购药实现“码上办”。参保人可通过医保电子凭证实现药店购药、医院就诊、账户查询和医保业务办理等便民服务。目前，全市共激活医保电子凭证32万余人，激活率为60.98%，潜山市立医院等定点医药机构医保电子凭证使用率达20%左右。

三是医保报销实现“一次办”。市医保局紧贴目标要求,持续深化“放管服”改革，推进医疗保障公共服务标准化、规范化建设，健全行风建设专项评价长效机制，全面实施“好差评”制度，推行窗口工作服务规范，实行“综合柜员制”， 落实“首问负责制”、“一次性告知制”等制度，切实做到让前来办事的群众“最多跑一次”。

四是就医转诊备案实现“电话办”。积极推进异地就医直接结算，形成省、市、县三级医院齐备的多层次异地就医直接结算体系。市医保局进一步完善转诊备案制度，患者拨打医保转诊经办机构业务电话，就可以完成异地就医备案手续，进一步优化了异地就医直接结算服务，为参保群众提供便利的医疗保障服务。

五是医保业务实现“乡村办”。全市乡镇、村居均设立医保（综合）窗口，医保经办业务事项下沉。2021年1月1日起，对慢性病、医疗救助申报和结算流程进行了优化、简化，慢性病、医疗救助等相关医保事项前移至乡镇、村居两级经办机构，参保群众可就近提交相关医保材料，乡镇医保经办工作人员到市医保经办机构办理，避免参保人员来回奔波，打通医保经办服务“最后一公里”。