潜山市医保局统筹推进医保工作创新发展

医疗保障工作是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。潜山市医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想，找准定位，充分发挥职能作用，统筹推进医疗保障各项工作创新发展。

一是当好参保人利益的维护者，时刻把参保人的利益放在心上。想问题、办事情、出政策都要把维护参保人的利益放在首要位置，健全完善医疗保障制度机制，推进医疗保障领域改革，致力于化解难点、消除痛点、疏通堵点。特别是切实维护农村建档立卡贫困人口的利益，与卫健、财政、扶贫等部门通力合作、协调联动，全面实现了农村建档立卡贫困人口“城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障线的“一站式”即时结算服务，确保医保扶贫惠民政策落地生根。

二是当好定点医药机构的选择者，把服务规范、符合要求的医药机构纳入医保定点范围。全市统一使用新制定的安庆市医疗保障定点医药机构服务协议，进一步明确双方权利、义务和责任。目前，已与三百四十余家医药机构签订了协议，切实规范定点医药机构服务行为，同时建立定点医药机构准入退出、信用评价等管理机制。

三是当好医保基金的监管者，切实把老百姓的“救命钱”管好用好。把加强医保基金监管作为医保部门的首要职责，对欺诈骗保行为出重拳、下狠手、严厉打击，真正形成不敢骗、不能骗、不想骗的高压态势。2020年，全市共追回违

规的医保基金492.9万元，约谈医药机构43家，暂停定点零售药店医保服务协议8家，暂停定点医疗机构医保服务协议4家。